Bölüm Bazlı Göstergeler Sağlık Bakanlığı Gösterge Yönetim Rehberi (sürüm 2.3)ne göre ;Bölüm Kalite Sorumlularınca gösterge verileri gösterge kartlarında yer alan veri kaynağı ile ilgili süreçte (aylık/3 aylık/6 aylık)Kalite Yönetim Birimine teslim edilir.
Kalite Yönetim birimi, bölüm kalite sorumluları ile veri analizleri yapar ve ilgili komitelere 3 aylık periyodlarda iletir. 6 aylık periyodlarda ise gösterge sonuçları ve yapılan iyileştirmelere yönelik Yıllık Bölüm Bazlı Gösterge Takip Tablosu ile rapor hazırlayarak üst yönetime sunar.
Klinik Göstergeler: otomasyon üzerinden veri ve analizlerine ulaşılır.6 aylık periyodlarda üst yönetime raporlanır.

Bölüm Kalite Sorumlularına; Kalite Yönetim Birimince gösterge yönetimi eğitimi verilir. Bu eğitimde; yapılan işin amacı,hedef değerlerin belirlenmesi, sonuçları, , işleyiş ile ilgili detaylar, veri kalitesinin önemi, dikkat edilmesi gereken kritik noktalar konusunda bilgilendirilme yapılır.
Bu bilgilendirme ve eğitimler gerekli görüldüğünde tekrarlanarak sistemin etkili bir şekilde çalışması sağlanmaktadır.

Manuel olarak ulaşılan Bölüm Bazlı Gösterge verileri için Veri toplama formları oluşturulmuştur. Yazılımsal veri toplama süreci için kurumsalkalite.com kullanılmaktadır.
Performans ölçümü ve kalite iyileştirme çalışmalarının uygulanabilirliği açısından klinik göstergeler için veri toplama alt yapısı sistemimiz üzerinden kurgulanmıştır.

Göstergeler için kullanılacak veri kaynakları gösterge kartlarında tanımlanmıştır. Veri toplama aralıkları hastanenin ihtiyaçları ve imkanları doğrultusunda belirlenmiştir. Veri toplama yöntemi göstergenin özelliğine göre belirlenmiştir.

Elde edilen veriler, Bakanlık tarafından belirlenen hesaplama yöntemi ile formüle yerleştirilerek gösterge yönetim modülümüz tarafından hesaplanır.

KKS tarafından Analizi yapılan gösterge verileri Analiz periyodlarında; Sağlık Bakanlığı Bünyesinde Kurumsal Kalite Sisteminde yer alan Veri Girişi bölümüne kayıt edilir.

Bölüm Bazlı göstergeler gösterge kartlarında belirlenen komitelerde analiz sonuçları değerlendirilir.
Analiz sonuçları hedef değerden olumsuz yönde bir sapma gösteriyorsa sapmaya neden olan durumları ortaya çıkarmak için alt göstergelerden yararlanarak kök neden analizi yapılır. Olumlu sonucun korunması ya da daha da iyileştirilmesi, olumsuz sonucun ise düzeltilmesi için hangi faaliyetlerin yapılabileceği konusu ele alınır. Klinik göstergeler, Klinik Kalite İyileştirme Komitesince değerlendirilir ve iyileştirme çalışmaları yürütülür. Sonucun raporlanması ve bildiriminin yapılması, Sorun giderilmediyse yeni çözüm yolları aranması İyileştirme çalışmalarının uygulanabilirliği ve gerçekte uygulamaya ne kadar yansıdığı izlenerek, ek değişikliklere ya da uygulamada revizyonlara ihtiyaç duyulup duyulmadığı sürekli gözden geçirilir.